Diabetische Retinopathie

Bei der diabetischen Retinopathie entstehen aufgrund schlecht eingestellter Blutzuckerwerte von Diabetiker*innen zunehmend Schädigungen kleinster Blutgefäße (Mikroangiopathie) im Auge.

Es ist also besonders wichtig, dass Betroffene die Behandlung der Zuckerkrankheit ernst nehmen, um die Entstehung einer diabetischen Retinopathie zu vermeiden. Generell unterscheiden Mediziner*innen verschiedene Stadien dieser Augenkrankheit:

Im frühen, milden Stadium der Erkrankung sind meist kleine Aussackungen der Blutgefäße (Mikroaneurysmen) typisch. Bei der mäßigen Form der Retinopathie entstehen im weiteren Verlauf Ablagerungen von Eiweiß und Fett (sogenannte Exsudate), die die Gefäße verstopfen und so die Nährstoffversorgung der Netzhaut einschränken können. Augenärzt*innen erkennen im Rahmen der Vorsorge neben vermehrten Mikroaneurysmen auch Einblutungen, die in der Regel ein perlschnurartiges Aussehen aufweisen.

Verstärken sich diese Veränderungen im Verlauf zunehmend, ist die Rede von der schweren Ausprägung der Krankheit.

Charakteristisch für die nicht-proliferative Retinopathie ist, dass sich noch keine neuen, instabilen Gefäße bilden und die Sehkraft gar nicht bis leicht eingeschränkt ist. Aus diesem Stadium kann sich die proliferative Form bilden.

Proliferative diabetische Retinopathie

Schreitet der Prozess unbehandelt weiter fort, verschlechtert sich die Versorgung der Netzhaut mit Blut und Nährstoffen zunehmend. Aufgrund dessen sorgt der Botenstoff VEGF – aus dem Englischen: Vascular Endothelial Growth Factor – für eine Neubildung von Gefäßen. Diese sind allerdings so instabil gebaut, dass es zu Einblutungen in den Glaskörper kommen kann. Für Betroffene bedeutet das eine drastische Verschlechterung der Sehschärfe, schlimmstenfalls die Erblindung, sofern sie keine augenärztliche Behandlung erfahren.

Diabetische Makulopathie

Mediziner*innen sprechen von einer diabetischen Makulopathie, wenn sich im Bereich des schärfsten Sehens im Auge (Makula) neue, krankhafte Gefäße bilden. Tritt aus ihnen Flüssigkeit aus, entsteht ein sogenanntes diabetisches Makulaödem (DMÖ), was zu einer großen Einbuße der Sehschärfe führen kann.